عندما يقرر الشخص الذي يعاني من زيادة الوزن علاج السمنة والخضوع لعملية جراحية للسمنة، فمن المؤكد أنه يواجه العديد من الأسئلة، ما هو الخيار الأفضل لجراحته؟ بهذه الطريقة، من المهم جدًا أن يتحدث المرضى مع الطبيب الذي اختاروه ويحاولوا اختيار أفضل نوع من الجراحة لأنفسهم.
من الواضح أن الوزن الزائد والسمنة يمكن أن يكون لهما آثار كبيرة على العديد من جوانب حياة المرضى، وقد يكون فقدان الوزن أمرًا صعبًا للغاية بالنسبة لهم. تعتبر عملية بالون المعدة وتكميم المعدة من أشهر طرق جراحة التخسيس. يهتم الكثير من المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة بإجراء جراحة البالون، والبعض الآخر يفكر في جراحة الأكمام. وتطرح هذه المعضلة أسئلة سنجيب عليها في هذا المقال؛ ابقى معنا.
آلية عمل عملية تكميم المعدة وبالون المعدة
- ماذا يحدث أثناء عملية تكميم المعدة في إيران وبالون المعدة؟ ربما يكون هذا السؤال من أهم الأسئلة الأساسية التي تؤثر في اختيار إحدى الطرق الجراحية.
آلية عملية تكميم المعدة: يتم إجراء عملية تكميم المعدة بالمنظار ومن خلال عمل عدة شقوق صغيرة في البطن، مما يجعلها نوعاً أبسط من جراحة تحويل مسار المعدة. وبطبيعة الحال، هذا الإجراء الجراحي دائم تماما ولا يمكن الرجوع عنه.
في عملية التكميم يتم إزالة حوالي 75-80% من حجم المعدة وربط الأجزاء المتبقية مع بعضها البعض، وأخيرًا معدة أصغر تعني تخزين طعام أقل؛ ولكن ليس هذا هو السبب الوحيد لنجاح هذه العملية، ولكن في جراحة تكميم المعدة سيتم إزالة جزء من المعدة الذي ينتج الجريلين أو هرمون الجوع، وعلى الرغم من انخفاض إفراز هذا الهرمون في الجسم إلا أن المرضى لديهم رغبة أقل في تناول الطعام.
- آلية عمل بالون المعدة: تعتبر هذه الجراحة في الواقع وسط جراحات التخسيس وخسارة الوزن بالأدوية. بالونات المعدة مصنوعة من البلاستيك توضع داخل كبسولة مصنوعة من الجيلاتين الحيواني أو النباتي؛ وأخيرًا، هذه الكبسولة أكبر قليلًا من حبة فيتامين عادية، ويمكن للمريض ببساطة ابتلاعها وإحضار البالون إلى معدته.
عندما يصل البالون إلى معدة المريض، سيتم ملؤه بخليط من غاز سداسي فلوريد النيتروجين باستخدام معدات خاصة؛ الحجم النهائي لهذا البالون هو حوالي 250 سم مكعب وحجم برتقالة صغيرة. يتحرك هذا البالون ويطفو بحرية في المعدة ويبقى في المعدة لمدة تصل إلى 6 أشهر لتقليل شهية المرضى.
وبالطبع تجدر الإشارة إلى أنه بعد حوالي شهر يقوم المرضى عادة بابتلاع الكبسولة الثانية وبعد حوالي شهرين كبسولة البالون الثالثة، ويتم إخراجها جميعها بعد حوالي 6 أشهر من ابتلاع الكبسولة الأولى.
من هم المرضى المرشحون الجيدون لإجراء بالون المعدة وتكميم المعدة؟
- تكميم المعدة: يمكن للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و65 عامًا ولديهم مؤشر كتلة الجسم 40 أو أعلى، إذا لم ينخفض وزنهم من خلال النظام الغذائي وممارسة الرياضة، استخدام جراحة تكميم المعدة.
إذا كان مؤشر كتلة الجسم للمريض أقل من 35، فيجب أن يكون لديه على الأقل واحدة من المشاكل الصحية المرتبطة بالسمنة، مثل مرض السكري من النوع 2، أو ارتفاع ضغط الدم، أو مرض الكبد الدهني، أو انقطاع التنفس أثناء النوم، ليكون مرشحًا مناسبًا لعملية تكميم المعدة.
- بالون المعدة: على عكس طريقة تكميم المعدة، إذا نجح الشخص في فقدان الوزن من خلال النظام الغذائي وممارسة الرياضة، فمن المحتمل أن يكون مرشحًا مناسبًا لطريقة بالون المعدة. يمكن أيضًا استخدام هذه الطريقة للأشخاص الذين يتراوح مؤشر كتلة الجسم لديهم بين 30 و40 (أحيانًا من 27). ومع ذلك، فإن بالون المعدة غير مناسب للأشخاص الذين خضعوا لجراحة السمنة أو الجهاز الهضمي أو الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي الالتهابية، كما أن المرضى الذين لديهم كتلة في المعدة أو فتق الحجاب الحاجز أو فشل الكبد غير مؤهلين أيضًا للحصول على بالون المعدة.
النتائج المتوقعة من عملية تكميم المعدة وبالون المعدة
ما هي النتائج التي يمكن أن تتوقعها بعد عملية بالون المعدة وتكميم المعدة في إيران؟
- تكميم المعدة: سيفقد المرضى الذين خضعوا لعملية تكميم المعدة ما معدله 60 إلى 70 بالمائة من وزنهم الزائد، وتحدث هذه الدرجة من فقدان الوزن عادة بعد حوالي 12 إلى 24 شهرًا من الجراحة. نظرًا لأن مقدار فقدان الوزن الزائد بعد هذه الجراحة كبير جدًا، فإن معظم المرضى سيشهدون تغيرًا أو تحسنًا كبيرًا في حالاتهم المرتبطة بالسمنة.
- بالون المعدة: يفقد المرضى الذين خضعوا لعملية بالون المعدة حوالي 10 إلى 15% من وزن الجسم الإجمالي خلال الأشهر الستة الأولى، كما تتحسن أمراضهم المرتبطة بالسمنة؛ ولكن عادة لن يكون مقدار فقدان الوزن بقدر جراحة تكميم المعدة. كما يتم إزالة البالونات من المعدة بعد 6 أشهر، ويعتمد استمرار فقدان الوزن ونتائجه على المدى الطويل على تغيير نمط الحياة.
المضاعفات المتوقعة من عملية تكميم المعدة وجراحة بالون المعدة
ما هي مضاعفات ومخاطر جراحة تكميم المعدة وجراحة البالون؟
- عملية تكميم المعدة: عملية تكميم المعدة لها نسبة مضاعفات منخفضة، ولكن كأي عملية جراحية أخرى هناك مضاعفات محتملة، تحدث معظمها خلال 30 يومًا بعد الجراحة؛ ومن أهم الآثار الجانبية يمكن أن نذكر رد الفعل تجاه التخدير، نزيف أو تسرب معدي من الخط الرئيسي، نزيف داخل البطن، جلطات دموية، عدوى وحرقة في المعدة. بالإضافة إلى هذه الحالات، قد يعاني المرضى من سوء التغذية، لأنه من خلال تناول عدد أقل من السعرات الحرارية، قد لا تصل مجموعة متنوعة من المعادن والفيتامينات مثل حمض الفوليك وفيتامين ب 12 وفيتامين د إلى الجسم بشكل كافٍ.
- بالون تخفيف وزن المعدة: ترتبط هذه الطريقة بالحد الأدنى من الآثار الجانبية، وتحدث المضاعفات بشكل رئيسي عند بقاء البالونات في المعدة لأكثر من 6 أشهر؛ من C ومن أهم الآثار الجانبية لهذه الجراحة الغثيان والقيء والإسهال وآلام البطن، والتي تنتج بسبب اعتياد الجسم على البالونات، وقد تنتفخ البالونات، وهو أمر نادر جدًا.
قائمة أوجه التشابه بين بالون المعدة وتكميم المعدة:
- كلا الطريقتين مقيدتان بمعنى أن حجم المعدة يصبح أصغر.
- في كلتا الطريقتين، ينخفض مستوى الجريلين.
- كلتا الطريقتين فعالتان وآمنتان للمساعدة في إنقاص الوزن.
قائمة الفروق بين بالون المعدة وتكميم المعدة:
- تعتبر جراحة تكميم المعدة عملية جراحية في حين أن بالون المعدة ليس كذلك.
- تعتبر عملية تكميم المعدة عملية دائمة ولا رجعة فيها بينما تعتبر عملية بالون المعدة إجراء مؤقت.
- وقت التعافي بعد بالون المعدة أقل مقارنة بطريقة تكميم المعدة.
- تؤدي عملية تكميم المعدة إلى فقدان الوزن بشكل أكبر مقارنة ببالون المعدة.
- تستغرق عملية بالون المعدة حوالي 30 دقيقة، بينما تستغرق عملية تكميم المعدة حوالي 100 دقيقة.
- سعر بالون المعدة سيكون أقل من سعر جراحة تكميم المعدة.
مميزات وعيوب عملية تكميم المعدة
مزايا:
- فقدان الوزن المتوقع أعلى وأسرع.
- وله قدرة أكبر على تقليل أو القضاء على الأمراض المرتبطة بالسمنة.
- إن فقدان الوزن لا رجعة فيه تقريبًا وله نتائج طويلة الأمد.
سلبيات:
- المخاطر والآثار الجانبية لهذه الطريقة أكثر من مجرد بالون المعدة.
- جراحة تكميم المعدة لا رجعة فيها.
مميزات وعيوب بالون المعدة
مزايا:
- تعتبر هذه الطريقة شبه جراحية ويتم إجراؤها من خلال التنظير ولا تتطلب تغييرات في الجهاز الهضمي وتشريح الجسم.
- التخدير العام مطلوب في هذا الإجراء فقط عند إزالة البالونات.
- يتم وضع البالونات بشكل مؤقت في المعدة ويمكن إزالتها إذا لم يرغب المريض في ذلك.
- يمكن استخدام هذه الطريقة أيضًا للمرضى الذين يعانون من انخفاض مؤشر كتلة الجسم.
- تستغرق عملية بالون المعدة أقل من 30 دقيقة.
- التعافي بعد هذا الإجراء يكون أسرع بكثير.
المضاعفات والمخاطر الناجمة عن هذا الإجراء أقل.
سلبيات:
وتكون نسبة فقدان الوزن بهذه الطريقة أقل.
انخفاض تأثير طريقة بالون المعدة على الأمراض المرتبطة بالسمنة بسبب انخفاض الوزن
هذه الطريقة لا يغطيها التأمين.
