لماذا جراحة فقدان الوزن؟
صحيح أن السمنة هي نتيجة لأسلوب حياة خاطئ وعادات غذائية سيئة، ولكنها يمكن أن تكون متجذرة أيضًا في الحمض النووي للشخص. بعض الناس لا يفقدون الوزن مع النظام الغذائي وصالة الألعاب الرياضية.
وبالإضافة إلى المشاكل الاجتماعية التي تسببها للإنسان، فإن السمنة تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب وضغط الدم والسكري والسرطان.
من ناحية أخرى، تحسنت أساليب جراحة التخسيس، واليوم هناك أنواع مختلفة من جراحات التخسيس لمختلف الأشخاص ذوي الحالات المختلفة. واليوم نرى مشاهير ومشاهير يضعون أجسادهم في أيدي الجراحين من أجل صحتهم. يمكن إجراء معظم هذه الأنواع من جراحات التخسيس بطريقة المنظار.
الطريقة بالمنظار هي طريقة جديدة في جراحة البطن لا تحتوي على شقوق وغرز العمليات الجراحية التقليدية أو العمليات الجراحية المفتوحة. لقد ساهمت الطريقة التنظيرية في تقليل بعض مشاكل الجراحة المفتوحة بشكل كبير، مثل فترة التعافي والاستشفاء الطويل.
ولذلك فإن جراحة إنقاص الوزن هي الطريقة الوحيدة والأفضل لاستعادة الصحة لدى بعض الأشخاص. بالتأكيد، لا أحد يحب أن يترك جسده المحبوب لشفرات الحلاقة والغرز. لكن في بعض الأحيان تكون هذه هي الطريقة الوحيدة واليوم أصبحت المخاطر أقل بكثير من ذي قبل. ابقوا معنا لتتعرفوا أكثر على كافة جوانب وأنواع جراحة التخسيس والطريقة التنظيرية.
ما هي أنواع جراحات إنقاص الوزن في إيران المناسبة لي؟
هل أنا سمينة؟
أعلنت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) عن مؤشر كتلة الجسم (BMI) كمقياس لقياس السمنة. ويعتبر هذا المؤشر، الذي يعتمد على الوزن والطول، زيادة في الوزن إذا كان بين 25 و 29.9، والسمنة إذا كان أكثر من 30.
يمكنك حساب مؤشر كتلة الجسم أو مؤشر كتلة الجسم من خلال هذا الموقع.
وبطبيعة الحال، لتحديد ما إذا كنت بحاجة لعملية جراحية أم لا، يجب أن تتم زيارتك من قبل أخصائي. وفي هذه الحالة سيتم أخذ فحوصات أخرى منك، وإذا لزم الأمر سيقترح عليك الجراح النوع الذي يناسبك من بين أنواع جراحات التخسيس.
حاول أن تتم زيارتك من قبل أخصائي حتى إذا لزم الأمر، سيتم إجراء الجراحة بواسطة نفس الجراح. لتحديد أفضل جراح تخسيس أعددنا لك تدوينة أخرى يمكنك الرجوع إليها.
من هم المرشحون لجراحة فقدان الوزن؟
قبل إجراء عمليات التخسيس، يتم تقديم توصيات بشأن النظام الغذائي وتغيير نمط الحياة للأشخاص المتقدمين لإجراء هذه الأنواع من العمليات الجراحية. في بعض الأحيان، يؤدي اتباع هذه التوصيات إلى فقدان الوزن وإجراء عملية جراحية لاحقة أو مساعدة الجراح على اختيار أفضل نوع من جراحة فقدان الوزن للفرد.
يوصى بإجراء جراحة فقدان الوزن للأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية:
- السمنة أو مؤشر كتلة الجسم أعلى من 40
- مؤشر كتلة الجسم أعلى من 35 مع الأمراض المرتبطة بالسمنة والتي تتحسن مع فقدان الوزن (مرض السكري، آلام
- المفاصل الشديدة، توقف التنفس أثناء النوم، وما إلى ذلك).
- مؤشر كتلة الجسم أعلى من 30 مع مرض معين (نوع معين من مرض السكري) أو وجود عدة أمراض في نفس الوقت
- (مجموعة من الأمراض مثل ارتفاع نسبة الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم والسكري وانقطاع التنفس أثناء النوم)
- لذلك، إذا كنت من الأشخاص الذين لديهم 10 كيلو جرامات من الوزن الزائد، فهذه العملية ليست مناسبة لك. وخيار النظام
- الغذائي وممارسة الرياضة المناسبة والأدوية هو الأفضل بالنسبة لك.
أنواع جراحات إنقاص الوزن في إيران ومميزاتها وعيوبها
1. تحويل مسار المعدة (RYGB)
هذا النوع من جراحة التخسيس هو نوع من الجراحة التنظيرية طفيفة التوغل. في هذه الطريقة، يتم إجراء قطع في جميع أنحاء المعدة على مسافة معينة أسفل تقاطع المعدة والمريء. في الواقع، تنقسم المعدة إلى كيس صغير وجزء أكبر متصل بالأمعاء. الآن لدى المريض معدتان.
ثم يتم قطع الأمعاء الدقيقة بعد الاثني عشر بقليل وخياطة نهايتها الحرة إلى نهاية المعدة الصغيرة التي تكون مثل الكيس، بحيث يدخل الطعام إلى الأمعاء. كما أن الطرف الحر للأمعاء، المتصل بالمعدة الكبرى، متصل أيضاً بالجزء السفلي المتصل بالمعدة الصغيرة، وذلك بهدف السماح للإنزيمات الهاضمة من المعدة والاثني عشر بالدخول إلى الأمعاء، وتتم عملية المغذيات. يستمر الامتصاص.
بعد إجراء عملية جراحية لتغيير شرايين المعدة، يزداد معدل التمثيل الغذائي في الجسم. هذه الزيادة في عملية التمثيل الغذائي ترجع إلى أن الجسم يمتص سعرات حرارية أقل من الطعام، ولتعويضها وللحصول على طاقة كافية يبدأ في حرق الدهون، ولهذا السبب تزداد عملية التمثيل الغذائي في جسمنا. في مقال عملية الالتفافية الكلاسيكية، قمنا بشرح كل ما يتعلق بهذه العملية، ونقترح عليك ألا تفوت قراءتها.
أحد أنواع جراحات إنقاص الوزن هو إجراء جراحة تحويل مسار المعدة بالمنظار
- عملية تحويل مسار المعدة، أحد أنواع جراحات التخسيس بالمنظار
- الفوائد والجوانب الإيجابية لعملية تحويل مسار المعدة
- تخفيض وزن الجسم الزائد بنسبة 60 إلى 80 بالمائة خلال سنة إلى خمس سنوات
- يتم استعادة القليل جدًا من الوزن بعد هذا الإجراء
- الشعور بالشبع بعد تناول كمية قليلة من الطعام والسوائل
- تناول سعرات حرارية أقل
- تغيرات في إفراز الهرمونات المختلفة وطريقة هضم الطعام وفقدان الشهية بسبب تغيرات في الجهاز الهضمي
- إمكانية تصحيح وإرجاع المعدة والأمعاء إلى مكانها الأصلي
عيوب ومضاعفات هذه الطريقة
- احتمالية حدوث سوء التغذية في هذا النوع من جراحات إنقاص الوزن
- نقص الفيتامينات والمعادن، وخاصة نقص فيتامين ب12 والحديد والكالسيوم والفولات
- الالتزام المنتظم بالنظام الغذائي وتناول مكملات الفيتامينات والمعادن يوميًا
- الفتق وحصوات المرارة
2. تكميم المعدة
وتعتبر هذه العملية من أفضل جراحات التخسيس وأكثرها أمانا. في هذه الطريقة والتي هي عبارة عن تغيير دائم في حجم المعدة، يتم إزالة حوالي 80% من المعدة، وهو الجزء الذي ينتج هرمون الجوع (الجريلين). أما المعدة المتبقية فهي على شكل موزة أو على شكل كم ينفد
جراحة تكميم المعدة بالمنظار
المزايا مقارنة بعملية تحويل مسار المعدة
القدرة على امتصاص العناصر الغذائية كما كانت قبل العملية
كونها أقل تدخلاً ووقت تشغيل أقصر في هذه الطريقة مقارنة بعملية تحويل مسار المعدة؛ لأنه يتم إزالة جزء فقط من المعدة ولا داعي لضبط الأمعاء.
دخول المستشفى أقل من الجراحة الالتفافية
تقليل احتمالية ترهل الجلد بسبب انخفاض سرعة فقدان الوزن في هذه الجراحة مقارنة بعملية تحويل مسار المعدة
تكلفة مالية أقل
عيوب مقارنة بالجراحة الالتفافية
تخفيض الوزن الزائد بنسبة 50 إلى 70% خلال فترة عامين، وهي نسبة أقل من جراحة المجازة.
عدم رجعة الإجراء
مدى فعالية المجازة الالتفافية مقارنة بالتكميم في السيطرة على الأمراض المرتبطة بالسمنة
سرعة فقدان الوزن بهذه الطريقة أقل من سرعة الالتفافية
3. جراحة تحويل الاثني عشر
جزء من هذا النوع من جراحة فقدان الوزن هو عملية تكميم المعدة. تتضمن جراحة تحويل الاثني عشر، والتي تسمى أيضًا مجازة تحويل الاثني عشر، خطوات أكثر. تتم أولاً إزالة الجزء الأكبر من المعدة عن طريق عملية تكميم المعدة. ثم يتغير مسار دخول الطعام بحيث يمتص الجسم كميات أقل من الطعام. وفي الواقع، بعد هذه العملية تتم إزالة عملية مرور الطعام من جزء كبير من الأمعاء. وفي هذه العملية يتم أيضًا إزالة المرارة، ومع انخفاض شهية الشخص، يفقد الشخص الكثير من الوزن.
4. تحويل مسار المعدة المصغر
جراحة تحويل مسار المعدة المصغرة هي عبارة عن مزيج من جراحة تحويل مسار المعدة وتكميم المعدة. في عملية المجازة المعدية المصغرة، على عكس المجازة التقليدية، هناك نقطة اتصال واحدة فقط بين المعدة والأمعاء الدقيقة. بينما كان هناك نقطتي اتصال في عملية تحويل مسار المعدة.
في هذا النوع من جراحة المعدة، يفقد المريض ما معدله ثلث إلى ثلاثة أشهر وثلثي إلى ثلاثة أرباع وزن جسمه بعد عام واحد.
فترة التعافي من عملية تحويل مسار المعدة المصغرة هي يوم واحد. يشعر المريض بفقدان الشهية مباشرة بعد العملية. تعد عملية تحويل مسار المعدة المصغرة أقل تكلفة من عملية تحويل مسار المعدة نظرًا لبساطة الإجراء.
من مشاكل عملية تحويل مسار المعدة المصغرة هو دخول الصفراء إلى المعدة وحتى إلى المريء.
5. بالون المعدة
هذا النوع من جراحات التخسيس غير جراحي بسبب عدم وجود شقوق ونزيف. في هذه الطريقة، بعد تخدير المريض، يتم إدخال بالون فارغ إلى المعدة من الفم، وبعد وضعه في المعدة، يتم ملء البالون بالمحلول الملحي. ونتيجة لذلك، يتم شغل جزء من حجم المعدة ويشعر المريض بالشبع بشكل أسرع. يبقى هذا البالون في المعدة لمدة تصل إلى ستة أشهر، وخلال هذه الفترة سيتم تقليل ما يقرب من 25 إلى 38% من الوزن الزائد للمريض. بعد إزالة البالون، إذا اتبع الشخص نظامًا غذائيًا مناسبًا، فسيتمكن من الحفاظ على فقدان الوزن.
6. حلقة المعدة قابلة للتعديل
ربط المعدة هو نوع من جراحة التخسيس طفيفة التوغل لأنه يتم عمل ثقوب صغيرة على البطن للدخول إلى الأداة الجراحية ووضع الحزام حول المعدة بالمنظار.
يتم وضع شريط أو حلقة حول الجزء العلوي من المعدة، والتي تقسم المعدة إلى كيس صغير فوق الحلقة وحقيبة أكبر في الجزء السفلي من المعدة. هذه الحلبة تقلل من سرعة الهضم والشعور بالجوع وبالتالي تسبب فقدان الوزن. في هذه الطريقة يمكن للمريض أن يفقد 50% من وزن جسمه الزائد خلال 24 شهراً تقريباً.
7. شرطة المعدة
تعد هذه الطريقة الأقل بضعاً من بين أنواع جراحات التخسيس. في عملية طي المعدة لا يتم إضافة أي شيء إلى المعدة مثل عملية ربط المعدة وبالون المعدة، ولا يتم إزالة جزء من المعدة مثل عملية تحويل مسار المعدة وتكميمها. في هذه الطريقة، يتم طي جزء فقط من المعدة وتثبيته بالغرز. وبهذه الطريقة تقل سعة المعدة وستشعر بالشبع مع كمية أقل من الطعام.
هذه الطريقة مناسبة فقط للأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم أكبر من 40.
تعتبر عملية شد المعدة أحد أنواع جراحات التخسيس. في جراحة طي المعدة، يتم طي جزء من المعدة إلى الداخل وخياطته بحيث تكون هناك مساحة أقل للطعام ويشعر الشخص بالشبع بشكل أسرع.
مضاعفات جراحة تنحيف المعدة
اعتمادًا على نوع جراحة إنقاص الوزن والمشاكل الطبية التي يعاني منها المريض قبل العملية، تختلف المضاعفات الناجمة عن العملية. المشاكل الشائعة بعد مرور أسبوع إلى ستة أسابيع من العملية هي:
- حدوث انسداد أو تجلط في الرئة والساق
- التهابات الرئة والمسالك البولية
- تسرب معوي ودخول محتويات الأمعاء إلى تجويف البطن
- نزيف
- الحاجة إلى إعادة الجراحة
- وطبعاً نسبة هذه المشاكل في الطرق الجراحية الجديدة قليلة جداً.
الرعاية بعد جراحة فقدان الوزن
الخروج من المستشفى بعد يوم إلى ثلاثة أيام من جراحة إنقاص الوزن حسب طلب الطبيب
ابدأ التدريب والتمرين في أسرع وقت ممكن
الزيارات المنتظمة للطبيب وأخصائي التغذية للتحكم في النظام الغذائي وإنقاص الوزن
التقييم المنتظم للسعرات الحرارية اليومية لأن زيادة الوزن ممكنة
قم بزيادة كمية الطعام تدريجياً
تجنب تناول الأطعمة الدهنية والسكرية
الحصول على نوم مناسب، أي ما لا يقل عن ثماني ساعات من النوم في الليلة
اختيار الغذاء الصحي واتباع نظام غذائي معقول وتناول الفيتامينات التكميلية
لا تشرب الماء أو السوائل قبل 30 دقيقة من تناول الطعام وبعده
الامتناع عن الأكل عند التشتت والشعور بالشبع
الحصول على مساعدة من طبيب ومستشار نفسي للسيطرة على التوتر والأزمات النفسية
1. شفط الدهون في إيران
في هذا النوع من الجراحة التخسيس لإزالة الدهون العميقة باستخدام جهاز الشفط، يتم إدخال أنابيب معدنية ضيقة إلى الجسم من خلال شقوق صغيرة يبلغ حجمها من ثلاثة إلى أربعة ملليمترات.
في هذه الطريقة، يتم استخدام الحرارة لتدمير الخلايا الدهنية. يعد استخدام الموجات فوق الصوتية من أحدث الطرق في شفط الدهون. ومن النقاط التي يجب على الجراح الانتباه إليها هي اختيار موقع الشقوق بحيث لا تكون الندبة مرئية. لإجراء عملية شفط الدهون، فإن الأشخاص ذوي البشرة المرنة والصحية والوزن الطبيعي تقريبًا والذين لديهم دهون زائدة في منطقة ما من الجسم هم أفضل المرشحين. العمر المناسب لإجراء هذه العملية هو من 18 إلى 60 سنة.
2. ليبوماتيك
جهاز ليبوماتيك يعمل بدقة شديدة وآمن تماما. في هذه الطريقة، التي يتم إجراؤها في العيادة الخارجية، يتم أولاً تكسير الدهون عن طريق الاهتزازات السريعة للقضيب الضيق الذي يتم إدخاله في الجسم؛ ثم يتم امتصاصه بسهولة. هذه الدهون حية تمامًا ويمكن استخدامها لأغراض ضخمة. في جراحة التخسيس الدهنية لا تتضرر الأعصاب والأوعية والأنسجة العضلية، لذا فهي تتفوق على طرق شفط الدهون.
3. عملية شد البطن في إيران
في هذه الطريقة تتم إزالة الدهون والجلد الزائد في البطن وشد عضلات البطن، ويحاول الجراح إعطاء مظهر متناسق وناعم للبطن.
تعتبر عمليات التشكيل مجموعة من جراحات التخسيس التي تقوم فقط بإزالة الدهون الموضعية الزائدة تحت الجلد وتشكيل الجسم. وبما أن الدهون لا تزن كثيراً، فإن الشخص سوف يفقد القليل من الوزن ولن ينخفض إلا حجم وحجم مناطق الجسم المختلفة. يعتبر هذا النوع من جراحات التخسيس تجميلية فقط وليس لها أي تأثير على الصحة وتقليل خطر المرضى المصابين بالسمنة لأن الدهون الحشوية لا تزال موجودة.
الهدف في النحت هو تصريف الدهون العميقة وتشكيل الجسم
إجراءات ما قبل عمليات النحت
استشارة نحت الجسم والتشاور مع الجراح لتخفيف القلق والتوتر
لا ينبغي استخدام مخففات الدم (الأسبرين والإيبوبروفين وما إلى ذلك) قبل ثلاثة أسابيع من نحت الجسم.
عدم تناول المشروبات والأطعمة التي تحتوي على الكافيين قبل ثلاثة أيام من العملية
تناول الأطعمة الصحية قبل أيام قليلة من العملية
صيام المريض قبل العملية
النوم الكافي والراحة في الليلة السابقة للعملية
التوقف عن التدخين والكحول لأن هذه الأمور تسبب مشاكل أثناء عمليات إنقاص الوزن وعملية التعافي بعد ذلك.
الاستحمام قبل الجراحة
ارتداء الملابس المريحة والفضفاضة وعدم وضع المكياج والمجوهرات
تعتبر عملية شفط الدهون أحد أنواع جراحات تنحيف البطن؛ في هذه الطريقة، يتم تصريف الدهون العميقة
الإجراءات بعد عمليات النحت
تناول الأدوية وتجنب الأنشطة الثقيلة والشاقة لمنع النزيف
تناول المضادات الحيوية لمدة تصل إلى أسبوعين بعد عمليات فقدان الوزن
العناية بمواقع دخول الأنبوب لمنع العدوى ونمو البكتيريا
استخدام جل النحت الخاص لإزالة الأوعية الدموية ومنع العدوى وكذلك دعم الشكل الجديد للجسم.
تناول الأطعمة الناعمة والمغذية وقليلة الحجم والعصائر الطبيعية مثل عصير الأناناس وعصير البرتقال في الأيام الأولى
الاستحمام بعد إغلاق الجرح وبإذن الطبيب لأن دخول الماء إلى الجرح يسبب الالتهاب.
البدء بالمشي بهدوء على طريق قصير بخطوات قصيرة، وذلك بعد يومين من العملية
التوقف عن التدخين وشرب الكحول لمدة شهر على الأقل بعد العملية لأنهما يبطئان عملية الشفاء.
يجب أن يتم إزالة الضمادة فقط من قبل الطبيب
عدم استخدام حوض الاستحمام أو حمام السباحة أو الساونا إلا بعد مرور شهر على العملية
تجنب الجلوس وخاصة تسعين درجة لمنع التورم بعد العملية
الآثار الجانبية للتخدير المستخدم في عمليات التخسيس تسبب مشاكل مثل الدوخة وصعوبة التحدث وصعوبة التنفس وغيرها. لا داعي للقلق لأن هذه الأعراض مؤقتة.
مضاعفات نحت الجسم
يمكن ذكر المضاعفات مثل الانسداد والنزيف والعدوى. هناك احتمالية حدوث رد فعل تحسسي للأدوية أو المواد المستخدمة أثناء الجراحة. يعد التورم والكدمات والخدر المؤقت أو الدائم بسبب تلف الأعصاب الحسية من الآثار الجانبية الأخرى لهذا النوع من جراحة فقدان الوزن. يمكن أن يكون سبب عدم التماثل وعدم التساوي في الجلد هو نقص مهارة الجراح أو التعب بسبب العملية الطويلة. إن اختيار جراح ماهر مع فريق قوي ومركز جراحة نظيف ومجهز جيدًا سيساعدك بشكل كبير في تقليل هذه المضاعفات.
خاتمة
يمكن أن تسبب السمنة العديد من الأمراض والمشاكل الاجتماعية للإنسان. من المؤكد أن الجراحة ليست الطريقة الأولى للتعامل مع السمنة. الخيار الأول هو النظام الغذائي وممارسة الرياضة. لكن بالنسبة لبعض الأشخاص، هذه الطرق ليست فعالة وبالتالي فقد حان الوقت لإجراء جراحة التخسيس. وهنا تكون جراحة التخسيس هي الحل الأخير لأن عدم علاج السمنة قد يؤدي إلى أمراض كثيرة.
وفي الوقت نفسه، تم تطوير وتحسين أنواع مختلفة من جراحات التخسيس في العقود الأخيرة، والتي يمكن أن تساعد أولئك الذين يحتاجون إلى العلاج.
إذا كنت بحاجة إلى جراحة لعلاج السمنة، فيجب عليك استشارة جراح خبير لاقتراح طريقة العلاج الصحيحة.